Суставной хрящ – основная часть суставов, которая представляет собой слой гиалиновой или волокнистой хрящевой ткани. Она выстилает суставные поверхности костей. Хрящ испытывает нагрузку не только в движении, но и в состоянии покоя, поэтому подвержен травмам и быстрому износу. Ампулы Флостерона для лечения болезней суставного хряща замедляют дегенеративные и воспалительные процессы, оказывают быстрый и выраженный терапевтический эффект.
В случае повреждения хрящ, будучи разновидностью соединительной ткани, не восстанавливается самостоятельно, поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно обращаться к врачу и начинать лечение. Обнаружить отклонения сложно: в хряще нет нервных окончаний, поэтому при легких и незначительных травмах боль не ощущается. Из-за этого отклонения обнаруживают уже на запущенной стадии, когда начался процесс разрушения сустава.
Что такое суставной хрящ?
В суставном хряще нет собственных кровеносных сосудов. Питательные вещества эта структура поглощает из синовиальной жидкости. Хрящ содержит большое количество жидкости – до 75%. В хряще мало хондроцитов (хрящевых клеток): их количество не превышает 5%. Остальное пространство занимает внеклеточный матрикс, представленный протеогликанами и коллагеном.
Особое строение матрикса обеспечивает упругость и эластичность хрящевой ткани.
С детства эта структура подвергается повышенным нагрузкам. По мере взросления, из-за увеличивающегося веса и происходящих в тканях изменений, хрящи истончаются, становятся более плотными и могут костенеть. Это отражается на их функциональности, вызывает боль, нарушает подвижность.
В суставах хрящ обнажен и контактирует только с синовиальной жидкостью, которая выполняет функцию смазки. Она находится между трущимися поверхностями суставов.
Сложное и длительное восстановление хряща в коленном суставе после повреждений связано именно с тем, что в нем содержится мало клеток, которые способны размножаться. В большей степени процесс регенерации обеспечивается именно внеклеточным матриксом.
Причины повреждения хряща
Основные причины разрушения суставного хряща:
- Механические повреждения (ушибы и вывихи коленного сустава).
- Дисфункция связок в коленном суставе и связанная с этим нестабильность структуры.
- Введение внутрисуставных инъекций стероидов, вызывающих фиброз соединительной ткани и образование рубцов в области хряща.
- Возрастные изменения. Чем старше человек, тем ниже выработка гиалуроновой кислоты и коллагена. Кроме того, в хрящевую ткань поступает меньше питательных веществ и уменьшается объем жидкости. В результате структура утрачивает свойства и повреждается даже при незначительных нагрузках.
- Продолжительная иммобилизация сустава, недостаточная двигательная активность. Хрящ поглощает синовиальную жидкость, содержащую необходимые питательные вещества, только при движении. Малая подвижность затрудняет этот процесс.
- Повышенные нагрузки: тяжелый труд, чрезмерная спортивная активность, избыточная масса тела.
Ведущий симптом при повреждении хряща – боль, которая обычно возникает после нагрузки. Также возможно появление отечности и покраснения. Наблюдается ограничение подвижности.
Лечение
Процесс восстановления хрящевой ткани коленного сустава требует времени. В зависимости от степени поражения, пациентам назначают консервативная или хирургическая терапия.
На ранних стадиях артроза коленного сустава лечение выполняется консервативными методами. Оно включает:
- введение инъекций гиалуроновой кислоты в сустав для повышения его увлажненности и снижения трения;
- введение инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами, под контролем УЗИ;
- массаж;
- физиотерапия.
Хирургическое вмешательство в области сустава колена показано при:
- полном разрыве связок колена;
- остеоартрозе;
- выраженных дефектах гиалинового хряща;
- вывихе колена;
- повреждение или воспаление синовиальной оболочки;
- необходимости удалить обломки поврежденного хряща в коленном суставе.
При повреждениях суставного хряща выполняют такие операции:
- Артроскопический дебридмент. В ходе вмешательства очищают и удаляют патологические участки хряща, возвращая ему природную гладкость. Благодаря этому снижается трение.
- Костно-хрящевая трансплантация. Суть процедуры заключается в пересадке фрагмента хряща, взятого у пациента с нормальной поверхности сустава.
- Артроскопическая микрофрактура – просверливание нескольких небольших отверстий в кости для стимуляции притока крови к внутренним структурам.
Выбор конкретного типа операции зависит от степени тяжести повреждения хряща.
Профилактика повреждений
Для предотвращения заболеваний и повреждений суставов нужно:
- регулярно заниматься физической культурой или хотя бы ежедневно совершать пешие прогулки, чтобы не замедлять процесс поступления питательных веществ к хрящевой ткани;
- соблюдать технику безопасности при занятиях экстремальными видами спорта, а также при выполнении тяжелого физического труда (использовать фиксаторы, наколенники);
- контролировать вес, следить за количеством поступающих калорий;
- своевременно лечить любые инфекционные заболевания, так как они провоцируют развитие артрита и артроза.
Больные суставы существенно ограничивают физические возможности человека, а в запущенных случаях могут спровоцировать инвалидность. Чтобы этого не допустить, нужно периодически проходить обследования и соблюдать рекомендации по профилактике их повреждений.
Валентина Санаева
Читайте также: Почему хрустят суставы и что с этим делать?
