Как оказать первую помощь при отравлении угарным газом?

Угарным газом называют оксид углерода. У него нет вкуса, запаха или цвета, но он чрезвычайно токсичен. Отравление им крайне опасно для здоровья человека и животных. При воздействии этого отравляющего вещества на организм человека надо оказать срочную медицинскую помощь.

Содержание статьи:
1. Опасность оксида углерода для организма
2. Группы риска
3. Симптомы отравления угарным газом
4. Первая помощь
5. Дальнейшее лечение в стационаре
6. Профилактика интоксикации

Опасность оксида углерода для организма

Угарный газ крайне коварен из-за отсутствия цвета, запаха и вкуса, потому заметить его проблематично, пока не проявятся признаки отравления. Действие его целенаправленное. При вдыхании он всасывается в кровь в сотни раз быстрее кислорода, потому в большой концентрации моментально может вызвать летальный исход.

После попадания вещества в кровь образуется прочное соединение с гемоглобином, называемое карбоксигемоглобином. Из-за этого соединения клетки тканей не получают кислород, начинается гипоксия (гемический тип).

Длительная гипоксия затрагивает:

  • нервную систему;
  • почечные и печеночные ткани;
  • сердце.

Отравиться газом можно даже при небольших его объемах. Последствия очень серьезны:

  • инсульт;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • поражение нервов;
  • отек мозга;
  • нарушенное зрение;
  • проблемы со слухом;
  • ишемия;
  • трофические изменения кожи;
  • состояние комы;
  • пневмония тяжелой степени (обычно наблюдается при длительном коматозном состоянии).

Последствия могут проявиться даже через несколько лет. Если человек пережил отравление угарным газом, то через какое-то время из-за повреждения сердечной мышцы его может ждать сердечный приступ с летальным исходом. Невралгические нарушения после отравления могут сохраняться годами.

Группы риска

В воздух оксид углерода выделяется из-за любого горения. Постоянный его источник в городах – выхлопные газы, то есть отработка двигателя внутреннего сгорания. Обычно крупные города сильно заполнены транспортом, потому и загазованность в них выше.

Отравление угарным газом чаще всего происходит в бытовых условиях из-за несоблюдения элементарной техники безопасности и отсутствия или неправильной организации вентиляционной системы. Группы риска образуются при следующих условиях:

  • Нахождение на пожаре.
  • Газифицированные помещения, где эксплуатируют оборудование, работающее на газу при недостаточном воздухообмене. Источником опасности может быть газовая плита, водонагреватель, теплогенератор. Угарный газ в таких помещениях образуется, если приток воздуха недостаточен или нарушена тяга в дымоходе.
  • Гаражи, прочие помещения и туннели при недостаточном проветривании или его отсутствии.
  • Долгое пребывание на оживленных трассах. Некоторые крупные автострады отличаются уровнем угарного газа, превышающим порог отравления.
  • Печное отопление дома, бани. Оксид углерода образуется, если рано закрыть печную заслонку.
  • Производство в условиях использования угарного газа для синтеза некоторых органических веществ.
  • Электрогазосварочные работы.
  • Погружение с аквалангом (неисправность баллона).
  • Курение кальяна.
  • Некачественное наполнение дыхательных аппаратов.

Часто от угарного газа люди страдают по своей же вине. В бытовых условиях такая неприятность нередко случается после злоупотребления алкоголем.

Симптомы отравления угарным газом

Степень интоксикации зависит от концентрированности газа в воздухе. Имеет значение и срок пребывания в опасной ситуации. Если воздух содержит до 0,1% газа, то за несколько часов заболит голова и появятся признаки удушья. Дозировка 0,3% вызывает потерю сознания, тяжелое отравление, а через полчаса смерть. Если углекислого газа более 1,2%, то достаточно 2-3 вдохов для потери сознания. Смерть наступит за 3 минуты.

Выделяют три степени отравления оксидом углерода в зависимости от его концентрации. Каждой стадии соответствуют определенные симптомы:

  1. Легким отравление считается при концентрации угарного газа до 0,1%. Карбоксигемоглобин в крови составляет не более 30%. На этой стадии интоксикация проявляется головными болями, головокружениями, постукиванием в висках, слезотечением, тошнотой, рвотным рефлексом, сухим кашлем, болью в грудине, тахикардией, покраснением кожи и слизистой (карминно-красный цвет), повышением артериального давления, иногда галлюцинациями.
  2. Среднюю тяжесть отравления определяют, когда концентрация угарного газа в воздухе не превышает 0,32%. Карбоксигемоглобин в пределах 30-40%. В ушах человека сильно шумит, его клонит в сон. Сознание может сохраняться, но движения парализует. Потеря сознания может длиться до 20 минут.
  3. Тяжелая степень интоксикации наступает при превышении порога концентрации газа в 1,2%. Содержание карбоксигемоглобина превышает 50%. Человек может не просто потерять сознание, но и впасть в кому. Дыхание нарушается, начинаются судороги. Возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, дефекация. Кожа со слизистыми оболочками может резко посинеть (цианоз). Зрачки расширяются, реакция на свет ослаблена.

Степень отравления угарным газом определяют с помощью клинического анализа. Он заключается в определении уровня карбоксигемоглобина.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Необходимо срочно оказать первую доврачебную помощь. Перед этим обязательно нужно вызывать врачей, поскольку для дальнейшего лечения могут понадобиться условия стационара.

Важнейшее условие первой помощи – свежий воздух. Пострадавшего следует вынести на улицу либо надеть ионизирующий противогаз. Оказывающему помощь человеку надо обезопасить и себя. По возможности надо устранить источник угарного газа.

Если отравление легкое, то пострадавшему нужен нашатырный спирт. Давать его лучше на ватке. Хорошо помогает обычный крепкий чай или кофе. Нужно также растереть пострадавшего, если он находится в сознании.

Если отравление средней или тяжелой степени, то после обеспечения пострадавшему свежего воздуха нужно удобно его положить. Если одежда стесняет дыхание, от нее следует избавиться. При необходимости делают искусственное дыхание – продолжать манипуляцию надо до возвращения сознания или приезда врачей.

По возможности надо воспользоваться кварцевой лампой. Ультрафиолет способствует распаду карбоксигемоглобина.

Дальнейшее лечение в стационаре

Отравление угарным газом может закончиться серьезными осложнениями, потому лечение выполняют в условиях стационара. Пострадавшему необходимы комплексные меры:

  • Оксигенотерапия. Пациент через маску получает кислород. В чистом виде он может быть токсичен для организма, потому обычно используют газовую смесь, в которой концентрация кислорода повышена. Единственное исключение – отравление угарным газом, требующее подачи 10% кислорода.
  • При тяжелой интоксикации необходима гипербарическая оксигенотерапия, то есть кислород пациенту дают под высоким давлением. Для этого используют барокамеру. Наибольший эффект такая терапия приносит в первые часы после отравления.
  • Если самостоятельно пациент дышать не может, то ему необходимо подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
  • При отравлении кислотно-щелочной баланс организма смещается. Такое состояние называется ацидозом и требует лечения. Обычно посредством капельницы вводят 400 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия (соды).
  • Симптоматическая терапия. При соответствующих осложнениях важно скорректировать артериальную гипертензию, нормализовать сердечный ритм, купировать судороги. Симптоматическая терапия обычно заключается в применении преднизолона, эфедрина (раствор), зуфиллина.
  • При поражении дыхательных путей прибегают к масляным ингаляциям и ингаляциям антибиотиком (обычно пенициллин). Сильный кашель лечат смесью кодеина и соды, щелочным питьем (Боржоми, молоко с содой).
  • У пациента возможно нарушения лимфо- и кровообращения. В таком случае прибегают к лимфодренажному массажу, гемодиализу и другим специальным методикам.
  • Для возмещения энергетических затрат прибегают к приему витаминов. Внутривенно назначают 60 мл 40% глюкозы и 20 мл 50% аскорбиновой кислоты.

К стационарному лечению прибегают при отравлении угарным газом средней и тяжелой степени. Легкая степень отравления допускает амбулаторное лечение.

Профилактика интоксикации

Важно помнить, что отравление угарным газом смертельно опасно. В большинстве случаев причиной такого происшествия является сам пострадавший. Нельзя забывать о технике безопасности и элементарной осмотрительности.

Необходимо запомнить профилактические меры:

  • обеспечить качественную вентиляцию в газифицированных помещениях и помещениях, где содержится техника с двигателями внутреннего сгорания;
  • не блокировать вентиляционные отверстия;
  • не использовать газовую плиту для обогрева помещений;
  • для приготовления пищи на газовой плите надо использовать посуду соответствующих габаритов;
  • нельзя размещать вокруг горелок фольгу;
  • не жечь уголь в замкнутых пространствах;
  • периодически проверять выхлопную систему автомобиля на герметичность;
  • не спать, если в помещении работает газовый прибор;
  • соблюдать правила эксплуатации газовых приборов;
  • не закрывать заслонку в печи, если угли полностью не прогорели.

Каждому человеку необходимо помнить о профилактических мерах и технике безопасности. Спровоцировать возникновение опасной ситуации и последующее за ней отравление угарным газом можно за считанные секунды, но ее последствия бывают необратимы.

Также читайте:

...и другие записи из рубрики Первая помощь

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *